Tartamudez y psicoterapia.

El profesor Sikorsky I. en 1889 daba comienzo al estudio de la tartamudez como una de las formas de las neurosas. Su trabajo es un resultado del estudio profundo del problema durante muchos años. El autor denominaba este trastorno del habla como una logoneurosis. Después este tipo de la neurosis recibia un nombre como "la neurosa de Sikorsky". El autor por primera vez describía detalladamente las manifestaciones exteriores de las distintas variantes neurológicas de la logoneurosis. Sin embargo, en la actualidad no hay opinión general sobre el problema de las neurosas entre los investigadores numerosos en el mundo. Esto todo engendra las distinciones en la diagnosis y tratamiento de la patología dada.
En calidad de la hipótesis es correcto aceptar una afirmación del dotor Myasishev N.(1960), que la tartamudez es una neurosis de sistema. Al surgir primero como un trastorno de sistema, se transforma en una neurosis general. Y, al contrario, lo más principal en la sintomatologia de la neurosis general después se hace una disfunción del sistema determinado del organismo. Con logoneurosis la parte más débil del sistema se hace el sistema funcional del habla.
Con el síndrome de la tartamudez surgen las infracciones del habla, las infracciones motoras y psicopatológicas. La expresividad de estas infracciones depende de la edad. A los niños los desajustes principales son las motoras y del habla. A menudo surgen las infracciones vegetativas del carácter general(distonia) y el carácter local (neurológica sintomatología difusa).
Si examinar la tartamudez como un del tipo de la logoneurosa, podemos comprender lo más principal - si son adecuados los métodos terapéuticos del tratamiento y los de psicoterapia, en particular.
Mientras en todas partes en el mundo la psicoterapia es un método básico y principal. Pero no existe ,sin embargo, apreciación convincente de la eficiencia del tratamiento. Puesto que la teoría y la práctica de la psicoterapia todavía no esta elaborada suficiente. Hay una cantidad enorme de los métodos distintos de la psicoterapia en el mundo. No enumeraremos estos métodos. Lo más importante para nosotros es una eficiencia de la psicoterapia.
Sin embargo, un análisis de los métodos psicoterapéuticos y factores de la eficiencia de ellos, nos muestra que no existe un método universal del tratamiento. La psicoterapia es un método indirecto y mediato. Esto es una influencia a través de la función a su sustrato morfológico, y el control de los índices fisiológicos es muy limitado.
Es natural que surja una idea de la búsqueda del método de la influencia directa con una posibilidad del monitoring en el régimen del tiempo real. Sabemos que el sistema funcional del habla de la persona tiene:
1.una red neuronal,
2.un sistema nervioso y muscular periférico,
3. unos órganos interiores.
El funcionamiento sincrónico de este sistema hace el habla de la persona normal y natural. Es decir se puede imaginar este sistema como un conjunto de los objetos que tienen una multitud de las comunicaciones directos y inversos (estáticos y dinámicos). El trastorno de estas comunicaciones provoca las disfunciones del habla. Esta idea era confirmada por las investigaciones de nuestro Centro (CICB). Nos dedicabamos a las investigaciones, trabajando con los militares sanos que tenían un habla normal. Formábamos el modelo artificial de la tartamudez, cambiando los parámetros regulares del habla de la persona dada. De ese modo realizabamos una idea de la influencia directa al sistema funcional del habla. Todo esto nos permitió crear un programa para corrección del habla(el programa"Breath Maker").
Un módulo del programa que testa el habla de la persona, analiza los índices del habla del paciente y transmite la dirección al módulo terapéutico. Este módulo impone el ritmo necesario del habla. Es necesario para la formación del habla normal. Un control doble (visual y acústico) según el principio de la comunicación biológica de vuelta, permite realizar un monitoring de los índices del funcionamiento del sistema del habla en el régimen del tiempo real. Lo todo sube seguridad de la influencia terapéutica. Este método descrito de la corrección de la tartamudez recibió el nombre "el método de la formación del habla resonante". Se puede creer que el método dado es óptimo para el tratamiento de las logoneurosas y en particular para el tratamiento de la tartamudez.
Pues, a pesar de la importancia de la psicoterapia en el tratamiento de la logonurosas (tartamudez), creemos que la psicoterapia no es posible usar como un método de la monoterapia, como un método único y aislado del tratamiento de los tartamudos. Y al contrario, la combinación correcta de la psicoterapia racional en las etapas diferentes del programa complejo medicinal sube la eficiencia de los métodos del tratamiento de las logoneurosas en general y de la tartamudez en particular.